의사이야기/[2017년~] 마취 (7) 썸네일형 리스트형 수술할 때 흉부 엑스레이를 찍는 이유 가끔 심심할 때 네이버 지도에서 병원들 리뷰를 읽는다. 오늘도 모 병원의 리뷰를 한참 읽고 있었다. 그런데 한 리뷰가 눈에 띄었다. 그 병원이 과잉진료를 한다는 내용의 리뷰였다. 그 병원이 과잉진료를 한다는 근거가 매우 인상깊었다. '허리 수술을 하는데 왜 흉부 엑스레이를 찍나요?' 환자나 보호자 입장에서는 병원이 돈 벌려고 쓸데없는 엑스레이를 찍었다고 생각했나보다. 엑스레이 한 장이 5천원이라는 사실은 차치하고서라도 그 리뷰는 마취과 의사 입장에서 조금 억울했다. 왜냐 하면 마취를 해서 수술을 받는 모든 환자는 흉부 엑스레이를 찍는 것이 원칙이기 때문이다. 이는 마취과 교과서에도 나와있는 내용이다. 마취를 할 때 가장 관심있게 확인하는 것이 환자의 심폐상태이다. 심폐상태, 즉 심장과 폐의 상태가 마취할.. 마취과 의사의 척추마취 받은 후기 갑자기 수술을 받게 되었습니다. 아픈 데가 있어서 병원에 갔더니 원장님이 "이건 당장 수술을 해야겠습니다."라고 하시더니 당일로 바로 입원해서 수술받게 되었습니다. 부위가 하반신 쪽이라 척추마취를 해야 하는 수술이었습니다. 국소마취로는 수술을 받아본 적은 있었지만 척추마취는 처음이었습니다. 항상 마취를 하기만 하다가 직접 당해보니 기분이 참 묘하더군요. 일단 입원을 결정한 후 집에 가서 하룻밤을 보낼 물건들을 챙겨서 병원으로 돌아왔습니다. 시간은 대충 낮 12시쯤. 원장님이 수술은 1시반쯤으로 하겠다고 했습니다. 다행인지 전날 저녁 이후 아무것도 안 먹어서 금식 문제는 따로 없었습니다. 병실에 누워있으니 스르르 잠이 오더니 잠을 잤습니다. 문이 벌컥 열리면서 "수술하러 갑시다."라는 원장님의 목소리가 들.. 가장 위험한 마취 방법은 무엇일까? 수술을 받기 전에 마취 방법을 고르는 경우가 있습니다.보통 세 가지 중에서 고르죠.전신마취, 부분마취, 수면마취.이 중 가장 위험한 마취 방법은 무엇일까요? 정답은 수면마취 입니다. 사람들이 생각하는 것과는 다르죠?왜 그런지 설명해보도록 하겠습니다. 우선 각 마취 방법의 특징에 대해 알아봅시다. 1) 전신마취수면유도제를 이용하여 환자를 재운 후 기도확보를 한다. 전신마취 약 및 근이완제를 이용하여 수술 내내 환자가 의식이 없고 근육이 이완된 상태를 유지한다.환자는 수술 중 의식이 없으며 통증을 느끼지 못한다. 2) 부분마취마취약제를 이용하여 수술하는 부위의 통증을 느끼는 신경을 차단한다.환자는 수술 중 의식이 있으며 수술 부위를 만지는 등의 감각은 있으나 통증은 느끼지 못한다. 3) 수면마취수면유도제를 .. 전신마취 받기 전에 읽어보면 좋은 글 많은 사람들이 전신마취를 두려워한다. 두려움의 근원에는 '잘 모르는 것=무지'가 있다. 대부분의 사람들이 마취 전에는 어떤 것을 해야 하는지, 마취 후에는 어떤 일들이 벌어지는지에 대해 잘 알지 못한다. 그래서 전신마취를 받기 전에 알고 있으면 좋은 몇 가지를 설명하고자 한다. (전신마취의 과정이 궁금하다면 제왕 절개 시 마취는 어떻게 할까? 마취전문간호사와 마취과의사 '마취 행위' 두고 의협과 마취간호사회 격돌 의협은 "2010년 대법원에서 마취전문간호사에 의한 마취제공 행위가 무면허 의료행위라고 판결한 바 있는데도 불구하고 간호계에서 마취전문간호사의 마취행위 허용 등을 요구한 데 깊은 유감을 표한다"며 "마취전문간호사의 불법마취행위 적발시 고소·고발 등 법적 대응에 나설 것"이라고 밝혔다. 또 "마취는 전문성을 갖춘 의사 고유의 진료행위로, 환자에게 정확하고 적절한 마취를 하기 위해서는 전문화된 고도의 지식과 기술이 요구된다"며 "마취행위의 중요성으로 수술 및 시술 전 마취에 대해 환자에게 의사가 직접 설명하고 동의서를 받도록 규정되는 현실에서, 간호사에게 불법마취행위를 허용하는 것은 환자의 생명과 건강을 충분히 고려치 못한 처사다"라고 지적했다. 마취간호사회는 ".. AI 시대, 마취과 의사는 무사할까? 의사들 사이에서도 AI는 핫한 이슈이다. IBM 왓슨을 도입한 대학병원에서 환자들이 의사 소견보다 왓슨 소견을 더 선택했다는 기사 이후 의사들의 술자리 주제 중 AI는 거의 빠지지 않는 주제가 되었다. 의사들은 각자 자기 전공 분야가 AI에 의해 점령당하지 않을까 노심초사하면서 주판을 두드리고 있다. 주된 질문은 이것이다. '내가 하는 일을 과연 AI가 할 수 있을까?' 그래서 나도 오늘 같은 질문을 해본다. '마취는 과연 AI가 할 수 있을까?' 심장수술, 장기이식수술 같은 복잡한 수술이 아닌 간단한 수술(예를 들면 갑상선이나 유방 수술)의 전신마취를 AI가 할 수 있는지 생각해보자. (부위마취는 이 글에서 고려하지 않겠다.) 전신 마취는 크게 3단계로 나누어진다. 1) 마취 유도, 2) 마취 유지, .. 분만 과정에서 생길 수 있는 몇가지 궁금증들을 의학적으로 풀어보자. 최근 임신, 출산 과정에 관심을 갖게 되었다. 인터넷에서 이것저것 찾아보니 산부인과 의사들에 대한 불만글들이 많이 보였다. 대부분은 분만 과정에서의 불만이었다. 분만3대 굴욕이라는 것이 있는데 '제모, 관장, 내진'이 있다는 얘기도 들었다. 또한 회음부 절개술에 대한 공포 및 후기도 보았다. 그래서 이번에 분만과정에 대한 글을 쓴다. 내가 궁금했던 몇가지 질문들에 대해 스스로 질문을 해보고 답을 하는 과정이 될 것이다. 0. 들어가기에 앞서 글을 시작하기 전에 꼭 말해두고 싶은 것이 있다. 이 분야는 나의 전문분야가 아니다. 틀린 내용이 있을 수도 있다. 분만 과정은 전적으로 산모 및 보호자가 담당 산부인과 전문의와 상의해서 결정해야 한다. 이 글은 정보가 너무 없는 사람들을 위해 '이런 견해도 있다'는.. 이전 1 다음
