본문 바로가기

의사이야기/[2017년~] 진료실에서

쯔쯔가무시 병

반응형

동남아시아 WHO 에서 발행한 FAQ(http://www.searo.who.int/entity/emerging_diseases/CDS_faq_Scrub_Typhus.pdf?ua=1)를 중심으로 정리한다.

 

1. 쯔쯔가무시란?

Orientia Tsutsugamushi라는 박테리아에 의해 생기는 급성, 발열성, 감염성 질환. Scrub typhus라고도 한다.

주로 가을에 발생한다.

 

2. 원인 박테리아의 성질은?

intracellular Gram negative bacteria

 

3. 어떻게 사람에게 전파되나?

진드기가 물면 사람에게 전파된다. 쯔쯔가무시를 전파하는 진드기는 너무 작아서 보이지 않는다.

 

4. 증상은 어떻게?

진드기에 물려도 아프지 않다. 보통 간지러워서 긁다 보면 알게 된다. 주로 사타구니, 겨드랑이, 목 부근을 잘 물린다.

발열, 오한, 두통이 있다가 근육통, 기침, 구토, 근육통, 복통 및 인후염등이 동반된다.

특징적인 Eschar(가피)가 나타난다.

(사진 출처: http://cdc.go.kr/CDC/cms/content/34/68934_view.html )

증상이 심한 경우 출혈성 경향이 나타날 수도 있고 폐렴 등으로 진행할 수도 있다.

 

5. 진단은 어떻게?

Indirect immunofluoroscence antibody 검사가 gold standard.

혈청검사, 조직검사

 

6. 치료는?

Doxycycline (필요하면 + rifampicin )

 

7. 예방은?

백신없음.

긴팔, 긴바지, 목토시 등 입고 작업할 수 있도록.

반응형